Perguntas frequentes

R: A hipoplasia do polegar é uma diferença congênita em que uma criança nasce com o polegar subdesenvolvido ou ausente. Varia desde um polegar ligeiramente menor e totalmente funcional (Tipo I) até a completa ausência do polegar e de sua articulação basal (Tipo V).

R: A polidactilia é uma condição em que uma criança nasce com dedos ou polegares extras. Enquanto a hipoplasia do polegar envolve um dígito subdesenvolvido ou ausente, a polidactilia envolve estruturas anatômicas supranumerárias (extras). Ambas as condições requerem avaliação cirúrgica individualizada.

R: A classificação de Blauth é o padrão clínico global usado por cirurgiões pediátricos de mão para determinar a gravidade da hipoplasia do polegar e orientar o tratamento:
Tipos I – III-A: A articulação carpometacarpal (base) é estável. O polegar nativo geralmente pode ser salvo e reconstruído por meio de transferências de tendão.
Tipos III-B – V: A junta de base está ausente ou inutilizável. O polegar não pode ser reconstruído e normalmente é tratado com policização (transformando o dedo indicador em um polegar funcional).

R: Não. Casos leves (como hipoplasia tipo I com articulações estáveis ​​ou dedos extras pequenos-funcionais) podem exigir apenas observação clínica ou simples remoção. A cirurgia só é recomendada quando a instabilidade articular, a fraqueza muscular ou a anatomia anormal da mão prejudicam a capacidade da criança de beliscar e agarrar.

R: Reconstrução do polegar: para casos leves-a{1}}moderados (Blauth I–III-A), os cirurgiões realizam transferências de tendão (por exemplo, transferência de oposição de Huber) e liberam espaços apertados na web para fortalecer o polegar existente.
Policização do dedo indicador: para casos graves (Blauth III-B–V), o polegar subdesenvolvido é removido (se presente) e o dedo indicador da criança-junto com seus nervos, vasos sanguíneos e tendões-é movido para a posição do polegar para criar uma mão de quatro dedos totalmente funcional.

R: O tempo depende do procedimento específico e dos marcos de desenvolvimento da criança:
Policização: Normalmente realizada entre 10 e 18 meses de idade. Operar precocemente aproveita a neuroplasticidade cerebral, permitindo que a criança se adapte naturalmente ao seu novo polegar.
Reconstrução: Geralmente realizada entre os 18 meses e os 3 anos de idade, quando a motricidade e as estruturas anatômicas da criança estão mais desenvolvidas.

R: Semanas 0–4: A mão é protegida com um gesso completo ou tala para garantir a cicatrização dos ossos e-dos tecidos moles.
Semanas 4–8: O gesso é removido e substituído por uma tala termoplástica personalizada. Começa a terapia ocupacional pediátrica guiada (terapia da mão).
Meses 2 a 6: A terapia motora ativa concentra-se no desenvolvimento da força de pinça, na oposição e na incorporação do novo polegar nas brincadeiras diárias.

R: Tal como acontece com qualquer cirurgia pediátrica da mão, os riscos potenciais incluem infecção, rigidez, instabilidade articular, cicatrizes, ruptura da placa de crescimento ou restauração funcional incompleta. O acompanhamento-de longo prazo-durante a puberdade ajuda a garantir o crescimento e a função normais das mãos.

R: Sim. Famílias internacionais podem enviar fotos de alta-resolução, vídeos funcionais da criança agarrando objetos e radiografias-atuais para uma avaliação clínica inicial antes de viajar.

A: Fotografias nítidas: Vistas frontal, posterior e lateral de ambas as mãos com os dedos totalmente estendidos.
Vídeo Funcional: Pequenos clipes mostrando como a criança pega naturalmente pequenos objetos (ex: moedas, brinquedos).
Radiografias (raios-X): radiografias anteroposteriores (AP) e laterais-da mão e do punho.
Resumo Médico: História de saúde pediátrica relevante e relatórios de avaliações cirúrgicas anteriores.