Quando essa criança visitou o ambulatório pela primeira vez, já tinha mais de um ano de idade. O atraso no tratamento deveu-se a dois motivos principais: primeiro, a família mora longe, em Dalian, província de Liaoning, e segundo, o hospital local recomendou esperar até a criança completar dois anos e realizar a cirurgia em duas etapas. Porém, à medida que a criança crescia a cada dia, os pais decidiram resolver o problema mais cedo.
Consulta Inicial
Para casos simples de polidactilia, uma cirurgia geralmente é suficiente. No entanto, a mão esquerda desta criança tinha polidactilia Tipo IV – dois polegares semelhantes a garras de caranguejo – tornando o caso mais complexo. Alguns médicos podem optar por duas cirurgias nesses casos.
Porém, em situações como essa, concluir a cirurgia em um único procedimento é, na verdade, a melhor opção.
A cirurgia de polidactilia não envolve apenas a remoção do dígito extra. Por exemplo, no caso desta criança, a simples remoção do dedo externo extra deixaria o polegar restante sem estética e funcionalidade adequadas para uso pós-cirúrgico.
Portanto, durante a cirurgia, eu não apenas removo o dedo extra, mas também reparo os ligamentos colaterais, a cápsula articular e os tendões do lado preservado. O que é ainda mais crucial é usar o osso do dedo extra removido para preencher a lacuna deixada após a realização da osteotomia. no polegar preservado. Se a cirurgia for feita em duas etapas, fica muito mais difícil encontrar um osso homogêneo adequado para enxerto.
A abordagem ideal para uma cirurgia de polidactilia em garra de caranguejo é completar a remoção do dedo extra e a reconstrução do polegar em um único procedimento. Este método beneficia tanto a criança quanto sua família, tornando-se uma escolha significativa.
Ambulatorial
Desde que a criança esteja saudável, a cirurgia pode ser realizada quando a criança tiver mais de seis meses e pesar pelo menos seis quilos.
Para a criança, uma cirurgia mais precoce significa que ela pode começar a se adaptar e a se exercitar mais cedo. A deformidade prolongada pode prejudicar o desenvolvimento e a vida diária da criança. Portanto, desde que as condições o permitam, os pais devem considerar consultar um médico mais cedo para planear o futuro do seu filho.
Duração da cirurgia de polidactilia, tempo de remoção do fio de Kirschner e período de uso do aparelho
Como a cirurgia envolve osteotomia, geralmente leva cerca de duas horas. O fio de Kirschner usado para estabilização normalmente é removido seis semanas após a cirurgia, pois ajuda a fornecer um ambiente de recuperação estável para o polegar.
Radiografia pré-operatória
Tanto a cinta quanto os fios K são essenciais para proteger o polegar da criança. Após a remoção do fio K, é fundamental continuar usando a órtese, geralmente por seis meses ou mais, dependendo da condição específica da criança.
De seis dedos a cinco dedos
Depois de tudo preparado, a criança foi submetida à cirurgia com sucesso.
Da polidactilia anteriormente em forma de garra de caranguejo para uma mão normal de cinco dedos, os pais notaram uma transformação significativa. Agora, as mãos da criança conseguem se coordenar bem ao brincar com os brinquedos e sua força de preensão melhorou visivelmente. Ele brinca feliz todos os dias.
Seguir
Os pais inicialmente ficaram preocupados com o desvio lateral do polegar. Depois de usar a órtese consistentemente todas as noites, o alinhamento do polegar agora está correto e a criança consegue segurar objetos com firmeza. Isso indica que a criança tem praticado diligentemente os movimentos do polegar e os pais têm feito um excelente trabalho orientando-a.
O riso de uma criança é o melhor presente para os pais e a maior recompensa para nós!