A primeira vez que esse bebê veio ao ambulatório tinha 3 meses. Seus pais viajaram de Shenzhen para Wuhan só para me encontrar. Seu estado era bastante complicado, com anomalias não só em ambas as mãos, mas também nos braços.
Consulta Inicial
A mão esquerda do bebê apresentava leve hipoplasia do polegar, que seus pais não haviam notado antes. Sua mão direita tinha um “polegar flutuante”, que é um tipo de hipoplasia do polegar.
A situação com a mão direita era mais complexa que a esquerda. O polegar mal estava preso ao osso metacarpo e balançava livremente ao menor toque. Além disso, seu braço direito não conseguia se estender totalmente, um problema comum que acompanha os casos de polegar flutuante, muitas vezes associado à displasia radial.
Eles disseram para cortar o polegar
Polegares flutuantes são relativamente raros e muitas pessoas nunca viram um. Assim, quando os pais buscaram soluções, alguém sugeriu simplesmente “cortar” o polegar, argumentando que ele não tinha função e poderia muito bem ser removido.
Mas nenhum pai suporta ver o dedo do filho removido, não importa quão pequeno ou não funcional possa parecer.
Consulta de Acompanhamento
Os pais não ficaram convencidos com esta sugestão e ainda esperavam uma mão cheia de cinco dedos para o filho. Ao saber que eu poderia tratar seu polegar, eles vieram imediatamente a Wuhan em busca de minha ajuda.
Salvar o polegar não é apenas uma questão de aparência, mas o polegar desempenha um papel crucial no funcionamento da mão. Portanto, salvar o polegar também significa melhorar sua função.
Transplante de meio metacarpo: o tempo dirá
A mão esquerda do bebê apresenta hipoplasia do polegar tipo I, que não necessita de cirurgia imediata, pois pode ser melhorada com exercícios funcionais. Porém, se quisessem melhorar a aparência e a função da mão direita, a cirurgia era necessária.
Decisão final
Após duas consultas, os pais decidiram pelo transplante de meio metacarpo (reconstrução do polegar SMRT) para salvar o polegar do bebê. O procedimento envolveu a retirada de parte do segundo osso metacarpo e o transplante no primeiro metacarpo da mão direita para fornecer suporte. Dessa forma, o polegar não flutuaria mais e não haveria necessidade de danificar outras partes do corpo ou “cortar” o polegar.
A vida após a cirurgia foi repleta de calma e surpresas à medida que a criança crescia dia após dia. Agora, o polegar da criança está estável. Os pais, que antes temiam que o polegar pudesse cair acidentalmente, agora podem observar a criança agarrar firmemente garrafas e brinquedos.
Seguir
Com exercícios funcionais continuados, a criança poderá fazer ainda mais. De flutuante a estável, tanto os pais quanto a criança fizeram um ótimo trabalho. Eles devem continuar a persistir. Plantar uma semente, nutri-la com luz solar e chuva, é como ela cresce. O tempo dará a resposta perfeita.